你的嘴巴里有大生意，我指的是你的牙齒，從年均超過1000家企業涌入牙科行業就可見一斑。

據天眼查的數據，近二十年來，我國共新注冊了12905家牙科企業。2015-2019年，每年新增牙科企業均超過1000家。通過這組天眼查數據延伸開來，我們發現了口腔行業的5個冷知識。

冷知識一：遼寧擁有全國最多的牙科注冊企業，接近1800個

全國各省和直轄市中，牙科企業一騎絕塵的是遼寧，它擁有的牙科企業數量1763是第二名新疆的兩倍。遼寧近1800個牙科企業中，近8成是個體戶（牙科診所等）。

新疆的上榜也頗令人意外：它不像遼寧那樣老齡化嚴重，也并非經濟強省。除了前兩名，牙科企業最多的三大省（浙江、山東和廣東）都是人均GDP超過10000美元的經濟強省。新疆超過97.5%的牙科企業是個體。

為什么牙科企業和個體戶眾多？遼寧和新疆的冷知識在鑲牙店里。

冷知識二：在牙科企業最多的遼寧和新疆，玄幻的鑲牙店撐起了大半邊天

在遼寧和新疆的牙科企業中，CBNData發現了一些共性：鑲牙店（所）很多。遼寧有623個店在經營范圍內寫了“鑲牙”或“鑲裝”，占比35%。原始而粗獷地直接取名為“鑲牙所”（或鑲牙店）的有超過160個。更多的個體戶（623個）把鑲牙寫入了在經營范圍中。看上去更正規、經營范圍是“口腔科”僅有470個。

遼寧還不算極端。新疆注冊在案的857多個牙科企業中，73.4%都是鑲牙店。這遠超全國水平30%鑲牙店的水平。

如果你在快手上搜索“鑲牙”，能看到這種鑲牙店有多“藝高人膽大”。比如號稱“祖傳技藝”，在戶外拔牙，還有些鑲牙所環境看上去就不衛生。回復中就有人質疑視頻治療方法和資質。

不少鑲牙所（鑲牙店）正規性存疑。新華社和《生命時報》和不少地方媒體都報道過“黑牙醫”：這種診所中一般沒有醫療機構執業許可證。有的診所即使取得許可證，卻雇傭非專業人員執業。比如，他們可能有口腔技工證，沒有執業醫師證。

為什么會出現這么多鑲牙店？這可能和不同地區工商注冊要求以及執法嚴格程度有關。一些地區如北京、浙江沒有經營范圍是“鑲牙”的個體店鋪。上海、廣東也極少。沈陽的鑲牙店比遼寧其他地區少，可能是因為沈陽已經整治過好幾回黑牙醫了。

相比于大城市，低線城市出現鑲牙店的可能性更大。據天眼查數據，全國超過一半的鑲牙店都在縣級以下城市。

冷知識三：未老牙先壞，20-39歲的中青年已經成了種植牙手術的主力軍

不僅是老人，正值盛年的90后也開始種牙了。第四次全國口腔健康流行病學調查顯示，我國20-39歲的中青年已經成了種植牙手術的主力軍。這份報告也顯示，中青年也是補齲齒的比率最高的人群之一。

種牙低齡化和正畸在高齡化，兩個趨勢都觸及了90后。有一部分人既要做種牙，又要正畸——也難怪前一陣“90后整牙破產”登上了熱搜。

這可能跟年輕人口腔衛生意識更強有關，出了問題他們更愿意治療，對價格沒有那么敏感。老年人卻不一樣，雖然他們是缺牙主要人群，但很多可能還信奉“牙疼不是病”。全國口腔健康流行病學調查顯示65歲至74歲老年人中，牙齒缺失的修復比例為63.2%，仍有近半老年人不能及時修復缺失牙齒。

冷知識四：8萬家口腔機構滿足不了6.94億患者的需求

據《2018中國衛生健康統計年鑒》，2018年中國口腔服務行業規模約1035-1215億元，還在以20%-25%的速度增長——這還是在口腔病就診率低的情況下。我國口腔疾病患者基數大，2017年口腔疾病患者高達6 .94億人，但就診比例還很低。就拿正畸來說，我國錯頜畸形患病率大約在70%左右，治療的滲透率僅在0.5%。隨著人們口腔健康意識的增加，口腔醫療市場空間不可限量。

這些需求靠7-8萬家口腔機構（包括醫院的分支機構和小診所）顯然難以滿足。公立口腔專科醫院很久沒增長了，自2005年以來就在164家左右；而公立綜合醫院的口腔科（約8700家）負荷非常大。

民營口腔醫院雖然在增長，也只有525家左右。民營連鎖診所（如拜博口腔、馬瀧齒科）在各地跑馬圈地，暫時沒有全國性的公司。唯一一個A股上市的通策醫療也只輻射了浙江市場，獨立的診所占據了大部分市場份額。

冷知識五：牙醫人才缺口超過12萬，超六成牙醫是中專大專學歷

需求大、連鎖率低讓這片市場看起來非常誘人，既然如此為什么沒有大批公司涌入呢？

因為找不到人，以牙醫為首的技術人員的缺口先得補上。中華口腔醫學會名譽會長王興中國牙醫缺口高達12 萬人。國內目前擁有醫師資格證的牙科醫生約為17萬，如果按理想狀態——四千或五千人配比一位牙醫的話，還至少缺12萬人。

從百萬人口牙醫數量來看，中國的水平也比較低。中國百萬人口牙醫數為137人（約7300人配有一個牙醫），遠低于日韓，以及巴西、俄羅斯等國的水平。口腔醫生分布不均，北京以每百萬人擁有405名口腔醫生高居首位，接近一般發達國家水平500名的水平。但在一些農村鄉鎮可能一個口腔醫生都沒有。

涉及技術要求更高的項目，有資質的牙醫就更少。做種植牙手術的醫生須有本科及以上學歷，還要修夠口腔種植學時獲得繼續教育資質。第一道關卡就篩下不少人選：我國本科學歷的口腔執業醫師只占27%。中專和大專學歷的口腔執業醫師占據多數，達到60%以上。

病人多，醫生少，正是需求和供給的缺口催生了眾多的黑牙醫。如果有更多正規的牙科醫生和診所，也許氣功拔牙、老虎鉗拔牙這些危險又玄幻的操作會少很多。